SMK Utama Bakti Palembang

Formulir Pendaftaran Siswa

DATA SISWA #1

NISN :

NIK (Nomor Induk Kependudukan) :

Nama Siswa :

Jenis Kelamin :

Tempat Lahir :

Tanggal Lahir :

Agama:

Status Dalam Keluarga:

Anak Ke :

Jumlah Saudara :

Alamat Siswa :

No. Hp Siswa :

DATA ORANG TUA #2

Nama Ayah :

Pendidikan Ayah:

Pekerjaan Ayah:

Penghasilan Ayah:

No.Tlp/Hp Ayah :

Nama Ibu :

Pendidikan Ibu:

Pekerjaan ibu:

Penghasilan Ibu:

No.Tlp/Hp ibu :

DATA SEKOLAH #4

Pilih Jurusan Diminati:

Ukuran Baju:

Ekstrakurikuler yang diminati :

Asal Sekolah:

Tahun Lulus:

Pastikan data terisi dengan benar, karena Satu Kali Pendaftaran dengan NISN yang sama. Apabila ada kesalahan data untuk data yang sudah terkirim agar menghubungi Admin dengan Whatsapp : 089633075797 untuk melakukan perbaikan

Harap Cetak Bukti Pendaftaran dan dilengkapi dengan persyaratan , kumpulkan langsung ke SMK Utama Bakti Palembang

Formulir Pendaftaran Siswa

DATA SISWA #1

DATA ORANG TUA #2

DATA WALI #3

DATA SEKOLAH #4